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最近,一則“懷孕近7個(gè)月的孕婦因智齒發(fā)炎引發(fā)疾病最終導(dǎo)致引產(chǎn)”的新聞在朋友圈里刷了屏。
這位孕婦前往醫(yī)院就診時(shí),右邊脖子上鼓出一個(gè)大包,腫得幾乎與下巴齊平;喉嚨口已經(jīng)腫得快閉合了,吃東西、吞咽都痛得要命,呼吸都快成問題。頭頸轉(zhuǎn)不了,嘴巴張不開。
然而,這一切的源頭竟然是一顆智齒!該患者的智齒在懷孕前就經(jīng)常發(fā)炎,但她一直拖著沒處理,每次牙痛時(shí)忍兩天就過(guò)去了。懷孕后,她的智齒再次發(fā)炎,這次卻沒拖過(guò)去。
為什么智齒發(fā)炎會(huì)有這么嚴(yán)重的后果?經(jīng)醫(yī)生確診,該患者冠周炎伴右面頸部多間隙蜂窩織炎,也就是說(shuō),她的智齒發(fā)炎后,口腔里的細(xì)菌大量增加,趁機(jī)往口腔皮肉里侵入。在肌肉與肌肉之間,有一些組織相對(duì)疏松的間隙,細(xì)菌通過(guò)這些間隙可以往人體四面八方擴(kuò)散,跑到哪兒哪兒就會(huì)被感染,產(chǎn)生膿腫,鼓出大包。如果不采取措施,細(xì)菌還可以沿著這些間隙往大腦、胸腔擴(kuò)散。
要控制住該患者的病情就必須用激素和抗生素藥,這些藥對(duì)胎兒會(huì)造成影響;如果不用藥,她就可能面臨著喉嚨全部堵住的危險(xiǎn),那就要將氣管切開,也有可能造成胎兒早產(chǎn)流產(chǎn)。不論怎樣選擇治療方案,對(duì)胎兒都可能造成影響;但如果堅(jiān)持不治療,連大人都會(huì)有危險(xiǎn)。
悲劇就這樣發(fā)生了,一家人追悔莫及。
正如我們一再?gòu)?qiáng)調(diào)的,孕媽媽的口腔問題不容忽視!
口腔檢查是準(zhǔn)媽媽們?nèi)菀缀鲆暤漠a(chǎn)前檢查,建議在準(zhǔn)備懷孕前,即使牙齒不疼不腫,也做一次全面的口腔檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔問題,盡早處理。比如有牙齦炎、牙周炎,需要洗牙或者進(jìn)行牙周系統(tǒng)治療;有齲齒盡早處理,避免齲壞擴(kuò)大;有殘根殘冠盡可能拔除,以避免懷孕期間發(fā)炎疼痛;阻生的智齒也要盡早拔除,避免發(fā)生智齒冠周炎造成痛苦;同時(shí)聽取醫(yī)生對(duì)后續(xù)階段口腔健康的專業(yè)建議。
懷孕后,因?yàn)樵屑に厮缴仙,一些女性可能?huì)發(fā)生妊娠性牙齦炎、妊娠性牙齦瘤。此外,妊娠期婦女由于進(jìn)食次數(shù)增多,喜好酸甜食物,易疲倦而對(duì)口腔衛(wèi)生有所忽視,這些因素也容易造成牙菌斑、牙結(jié)石堆積,從而易引發(fā)牙齦炎癥。
如此一來(lái),就有孕媽媽們要擔(dān)心了,孕期該如何保持口腔健康呢?
2013年《英國(guó)牙科雜志》刊登了美國(guó)牙周病學(xué)學(xué)會(huì)(AAP)與歐洲牙周病學(xué)聯(lián)合會(huì)(EFP)的新的臨床推薦,以促進(jìn)女性在妊娠期保持牙周健康。相關(guān)研究表明,對(duì)于患牙周疾病的女性,其可能不良妊娠結(jié)果(如早產(chǎn)及低體重兒)的風(fēng)險(xiǎn)較大。AAP與EFP強(qiáng)調(diào),牙周非手術(shù)治療對(duì)于妊娠期女性是安全的,且其可改善牙周健康。此外,美國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)也發(fā)表聲明,鼓勵(lì)妊娠期女性維護(hù)口腔健康并推薦其在妊娠期定期進(jìn)行口腔清潔。
坐月子是中國(guó)傳統(tǒng)習(xí)俗,由來(lái)已久,但是從現(xiàn)代科學(xué)角度來(lái)審視某些傳統(tǒng)性習(xí)慣會(huì)發(fā)現(xiàn)一些不科學(xué)的地方。比如說(shuō),坐月子不能刷牙。試想,30天不刷牙齒是個(gè)什么感覺?實(shí)際上,這個(gè)時(shí)候應(yīng)該用溫水和柔軟的牙刷小心清潔牙齒,而不是避免刷牙。
武漢第一口腔醫(yī)院(三級(jí)口腔專科醫(yī)院),系江漢大學(xué)口腔醫(yī)院,是響應(yīng)武漢市建設(shè)“醫(yī)都”號(hào)召、在武漢市委市政府以及省市衛(wèi)計(jì)部門的重視與支持下、由江漢大學(xué)發(fā)起設(shè)立的集口腔醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的三級(jí)口腔?漆t(yī)院。
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